عوارض داروهای ضد افسردگی و اینکه چرا در هفته های اول دیده می شوند
اینکه عوارض ضد افسردگیها بیشتر در هفته های اول دیده می شوند، یک الگوی شناخته شده زیستی است. بیشتر این عوارض موقتی و با سازگار شدن مغز و بدن کاهش می یابند.
چرا اوایل درمان عوارض بیشترند؟
۱. افزایش ناگهانی پیام رسانهای عصبی
داروها خیلی زود سطح سروتونین، نورآدرنالین یا دوپامین را در سیناپس بالا می برند. اما گیرنده ها و شبکه های عصبی هنوز خودشان را تنظیم نکرده اند. این ناهماهنگی موقت می تواند تهوع، بی قراری یا تغییر خواب ایجاد کند.
۲. تنظیم مجدد گیرنده ها[۱]
گیرنده های عصبی که مدتها با سطح متفاوت پیام رسانها کار کرده اند، نیاز دارند حساسیت شان را بازتنظیم کنند. این فرایند چند هفته طول می کشد و در این فاصله، پاسخهای بدنی نوسانی است.
۳. اثر روی نواحی غیر هدف
گیرنده های سروتونین و دیگر پیام رسانها فقط در مغز نیستند؛ در روده، عروق، قلب و سیستم جنسی هم حضور دارند. تحریک اولیه این گیرنده ها در بدن می تواند عوارض جسمی زودگذر بدهد.
۴. شکاف زمانی بین «اثر زیستی» و «اثر خلقی»
افزایش شیمیایی سریع است، اما بهبود خلق نیازمند تغییرات شبکه ای و پلاستیسیتی عصبی است. بنابراین ممکن است فرد عوارض را زود حس کند در حالی که بهبود خلق هنوز شروع نشده است.
[۱] Down/Up-regulation
